AL GOVERNATORE DELLA CONFRATERNITA DI MISERICORDIA

Piazza San Francesco, 37/39 – 50019 SESTO FIORENTINO

                     

DOMANDA DI AMMISSIONE

Delibera Magistrato del 09.04.2014

Il/La sottoscritto/a

 

nato/a il

 

a

 

 

 

e domiciliato/a a

 

in Via/V.le/P.za

 

 

C.A.P.

 

 

 

Cell.

 

 

 

E-MAIL:

 

professione

 

                     

titolo di studio

 

Laurea

 

 

Medie Sup.

 

Medie Inf.

 

Altro

e di essere in possesso della patente di guida numero:

 

rilasciata il

 

tipo

 

scadenza

 

di aver preso visione delle norme stabilite dal vigente Statuto e dal Regolamento Organico

riportate in estratto allegato alla presente.

Domando pertanto di essere ammesso/a a far parte di codesta Confraternita di Misericordia in

                     

qualità di

x

Aspirante

 

Piccolo fratello/sorella

SI ALLEGA:

n° 1 foto formato tessera e fotocopia della patente di guida.

 

I dati personali acquisiti con riferimento alla domanda di ammissione e il conseguente rapporto, sarà oggetto di trattamento nel rispetto della normativa del Regolamento EU 2016/679,visionata in allegato.

Il trattamento dei dati si svolge, in particolare nel rispetto dei principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza all’identità personale e al diritto alla protezione dei dati personali. Il titolare del trattamento è Confraternita di Misericordia di Sesto Fiorentino Piazza San Francesco, 39 50019 Sesto Fiorentino (FI).

La informiamo che il conferimento dei dati da parte Sua è obbligatorio per quanto richiesto dagli obblighi legali; l’eventuale rifiuto a conferire i dati richiesti, renderà impossibile la nascita del rapporto di volontariato con la nostra struttura.

 

La informiamo altresì che nell’ambito dello svolgimento delle sue funzioni potrebbe venire a conoscenza di dati oggetto del trattamento.

A tal fin dovrà attenersi alle istruzioni del titolare e o del responsabile e dovrà garantire che gli stessi devono essere trattati secondo i principi di correttezza, liceità, trasparenza, sicurezza, adeguatezza, pertinenza e limitati nel tempo in riferimento esclusivo alle sue mansioni. I dati di cui verrà a conoscenza non dovranno essere né divulgati, né estrarre copia degli stessi.

 

 

 

 

 

Sesto F.no,

 

 

 

   
           

(firma del/della richiedente)

   

 

 

 

 

 

 

CONFRATELLI PRESENTATORI:

 
 

 

 

 

 
             

(firma)

 

 

 

 

 
             

(firma)

 
                       
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   
 

PROT. N°

 

IN DATA

 

 

   
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   
                       

La domanda ha ottenuto in data

 

parere:

     
                       
   

 

Favorevole

   

 

Contrario